《關於「李旺陽死亡」的聯合調查報告》最大的疑點有三，我認為並不能完全排除他殺之可能。
我曾在拙作寫過，一宗案件要問的問題亦有三，就是howdunit（怎樣做），whodunit（誰人做）和whydunit（為何做）。李旺陽案的三個疑點，都是由此三問題引伸出來。
1. howdunit
李旺陽的最後生存時間有人知道嗎？
驗屍指死亡時間是「為6月6日凌晨1至3時」。但是值班護士庾香艷在6月6日2時58分看到李旺陽在窗邊時向與李旺陽同房的李樂生說「李旺陽在做運動，沒關係」。為什麼護士要如此說？根據驗屍死亡時間，李旺陽在2時58分已經上吊，上吊和做運動的分別我想護士是可以分別出來的。
報告提及目擊李旺陽最後生存時間是6月5日22時，目擊者是鄰脇病人，在睡前見李坐在脇上。之後已經是2時55分，此病人睡醒見李旺陽在窗邊。
6月5日22時至6月6日2時55分，其間有4小時55分「空窗期」。為何沒有醫護人員在此段期間李旺陽狀態的口供？難道值班醫生、護士都在食消夜不巡房？
而根據閉路電視紀錄，於6月5日22時至6月6日6時28分，進出李旺陽所在7樓病房區域的人員共7人，包括一名醫生、一名護士、同房李樂生和4名陪護，為何不查證6月5日22時至6月6日2時55分此段空窗期出入病房區域的此7人，有否進出李旺陽房間？如有，此7人的證言非常重要，他們如不是殺人疑兇，也可提供線索證明李旺陽最後生存時間，進一步縮短空窗期，縮窄搜查範圍。可惜，報告方面毫無交待。
假設此為他殺，閉路電視證據反而證明此為密室殺人，最有嫌疑的兇手是此7人。
2. whodunit
縊死就等於自縊嗎？
醫療專家組驗屍指出李旺陽屍體表面及內臟器官沒有損傷，口鼻腔皮膚、粘膜沒有出血及破損，毒物檢測未見異常，但頸部損傷符合縊死條件，故死因僅為「生前縊死」。如果我接受一個人可以如專家組所言﹕「頸部受到15公斤壓力就足以壓閉呼吸道，受到17公斤壓力就足以閉塞所有血管，使腦部血液循環完全停止」（有關此說法是否有理，要由專家去分析，可參考七月十三日《明報》——港法醫教授﹕自殺結論不合邏輯），但如此證言仍然只能證明李旺陽之死因為縊死，而非自縊。可是報告書卻出現邏輯跳躍，指出李旺陽死因為「自縊」。
根據報告，李旺陽「自縊」的佐證是「失明狀態能獨自完成全部縊頸動作」以及屍體發現現場的脇、窗邊留有李旺陽指紋、DNA和腳印。但是，這些都並不能證明李旺陽「自縊」，只可證明李旺陽死前有到過現場。由此，報告給我一個強烈感覺，就是似乎是先有「李旺陽自縊」的結論，才有如釣魚（fishing
expedition）般抓取「自縊」的所謂證據。亦因此，鑑證方面出現嚴重的偏向性。就連可證為他殺縊死的重要證據﹕李旺陽頸上布條和上吊位置有否李旺陽以外的指紋和DNA，報告中也沒有交待有否調查。
我可以提出另一個假設，而且可以完全合乎報告上「自縊」的證據﹕醫護人員趁李旺陽睡覺，注射或點滴麻醉藥（合乎「毒物檢測未見異常」），再撕李旺陽脇單製成布條，布條纏住李旺陽頸項，再將他掛於窗邊（合乎現場有李旺陽DNA）。失明狀態能獨自完成全部縊頸動作，沒有失明的醫護人員也能為李旺陽完成全部縊頸動作。由於李旺陽被麻醉，故此醫護人員將李旺陽掛於窗邊，一放手，李旺陽雙腿沒有力量，就算雙腳覑地也無法出力抗衡體重下墜的衝力，故此「受到17公斤壓力就足以閉塞所有血管，使腦部血液循環完全停止」。
由於醫護人員殺人，故此護士在事發後2:58分向李旺陽同房的目擊者李樂生訛稱「李旺陽在做運動」以作掩飾對她有利。
報告無法排除以上他殺假設的可能性。
3. whydunit
自殺真是毫無徵兆嗎？
任何有研究過自殺現象的人，都會告訴你自殺行為並非毫無徵兆。幾乎所有的自殺都不是臨時起意的事件，而是一件計劃周詳的事。醫學上有所謂自殺念頭（Suicidal ideation）的概念。根據芬蘭的一項研究，四分之一自殺身亡的人，曾有在死前會見醫生時說過自己想過尋死。兩成至五成自殺成功的人，都曾有自殺前科。就算香港防止自殺的電視廣告，也要我們要注意親戚朋友有沒有情緒困擾、送出心愛的東西、對關注的東西失去興趣等等自殺徵兆。
假設李旺陽有情緒心理問題，我會更加相信李為自殺身亡，因為情緒困擾和抑鬱都是自殺的最高危因素，其他的自殺高危因素如長期病患、曾受迫害等等，也只是情緒困擾和抑鬱的遠因。李旺陽當時是入院接受醫生診療，而檢視病人精神狀可說是醫護人員的常規工作，但報告中完全沒有李旺陽生前的精神和心理狀描述，反而沒有太大關係的其他健康狀如甲狀腺功能亢進症、高血糖卻大書特書，是否懼怕寫下「李旺陽生前精神狀態正常」會惹人猜想？李旺陽家人也應該理解他的心理狀，為何整個調查報告都完全沒有接納他們的證言？
反之，證明李旺陽沒有自殺動機的證據也是有的。例如在5月22日的有線電視訪問，一個會說出「就算砍頭也不回頭」，意志力如此頑強的人，完全不像會自殺的人。
後記
有法醫認為報告科學全面，而證明李旺陽自殺的另一個重要原因，是他身體表面和內臟器官都看不到有機械式損傷，足以排除他殺的可能性。此醫生中了圈套，是我所指的第二問題，證明縊死不等於自縊。醫生的argument邏輯上叫訴諸無知，但是absence
of proof is not proof of absence（沒有證據證明他殺，不等於證明了沒有他殺）。
此外，表面內臟器沒有機械性損傷，也不自然等於自殺。原因有二﹕
1. 損傷除了機械性損傷（如撞傷、刺傷）之外，也有可能是化學損傷（如服毒）或生物學損傷。（如注入其他相畄血型血液引致急性血中毒）如果有落毒的話，內臟是沒有機械損傷，但那仍是他殺；
2. 內臟器檢查通常只指心肝脾肺腎檢查，並不包括神經系統和血液系統檢查。假如李旺陽是被搖晃至腦溢血死亡，內臟故然是沒有機械性損傷，因為那要用CT掃描或核磁共振才能檢測。但那仍然是他殺。
不過我不怪他，他是醫生，不一定有偵探頭腦。我見過不少也是死頭死腦的。
作者簡介
專業背景……只能說是雜。
生物學科班畢業，後轉攻生物統計及流行病學。曾從事醫學研究9年，近期研究集中於機器學習、自然語言處理及社交網絡分析。喜愛讀社會派推理小說，著有推理小說《大豐收》。新小說《傾城》在本刊下期起連載。
