又有精神病患者涉嫌行兇，屋鸷保安員無辜慘死，社區精神科計劃再受質疑。精神病患者在社區康復、融入社會，原則上值得支持，但是長期以來配套支援設施不足，最使人遺憾的是約一年半前葵盛東鸷慘劇發生後，醫管局曾有報告，建議部門之間通報病患情等，至今未見落實。精神病患者在社區康復，涉及其他市民的生命安全，需要迫切處理，政府有龐大財政盈餘，府庫充盈，應該撥出足夠資源，盡快增加足夠精神科醫護人手和配套設施，以較好地照顧精神病患者，使社區可享免於恐懼的自由。
醫管局建議訂立「社區治療令」 政府議而不決
這幾年，只要稍為留意新聞報道，精神病患者行兇的事件，時有發生，較駭人者包括病患在深水街頭斬死4歲男童、在葵盛東鸷斬死2人傷3人、15歲少年病患斬死母親及妹妹等，其他同類事件也不少，只是嚴重程度不同而已，而性質都涉及精神病患者在社區康復過程中出事，受害者包括患者親友或無辜市民。
精神病患者長期住醫院，不但對醫療資源構成沉重負擔，對於患者亦不是最好安排，政府多年前推行社區精神科計劃，鼓勵康復者重投社會，是合理政策，一些較先進國家例如英國，也是如此。不過，要精神病患者在市區康復，融入社會，必須有足夠配套支援措施，才會產生積極成效。可惜，本港在這方面嚴重滯後，從情看來，問題根源在當局欠缺果斷，也反映政府的醫護人手規劃有缺失。
例如，約一年半前葵盛東鸷慘劇發生後，醫管局曾經有應對建議，包括仿效外國，立法訂立「社區治療令」，強制獨居離群、不服藥或不覆診精神病人必須接受家訪和治療。這個建議雖然會引起標籤效應和私隱等爭議，但是包括英國、美國、加拿大、澳洲等國家已經實施，它們如何找到合理平衡，肯定值得本港借鑑，只是迄今未見政府跟進。事態處於議而不決狀態。
另外，醫管局當時建議，房署、社署和警方加強溝通，通報精神病人資料，打造共同監察模式，以期及時發現高危個案，盡早介入處理，減少慘劇的發生。不過，據知這個建議和社區治療令一樣，涉及私隱問題，當局未跟進處理。
據知昨日彩園鸷慘劇的疑兇，過去兩年，警方曾有他6次家暴、4次醉酒的紀錄，但是警方交給社署的資料，則未有列明疑兇涉案的具體性質和情。有精神病專家認為，精神病人一些行為，對醫生判斷其病情十分重要，若事態嚴重，醫生或許要求病人即時入院治療。精神病人行為丕變之前，往往有舻可尋，疑兇多次家暴和醉酒的資料，若及早通報相關部門，會否出現不一樣結果，現在不能憑空推論，但是跨部門若通報足夠資料，有較大機會觸發警覺，社署、醫管局及早介入，可使慘劇不致發生。
個案經理成效佳惜欠人手 政府規劃缺失難辭其咎
葵盛東鸷慘劇以來，當局強化社區精神科計劃而有成效者，是僱請了一批個案經理，「貼身」跟進部分嚴重精神病人。據醫管局去年11月的資料，葵青區前年4月推行個案經理計劃以來，該區102個精神病患個案，在參與計劃前後12個月總入院次數、住院日數及到急症室求診人次，全部錄得下跌，分別是總入院人次由54下跌至15，總住院日數由1856日下跌了551日，到急症室求診次數由51下跌至11。個案經理計劃效果可謂十分顯著。
此外，個案經理還及時阻止了一宗可能兇案。事緣葵青區有妄想症患者被解僱，導致精神病發，患者把斧頭藏於背包，打算襲擊僱主，家人見患者目露兇光，立即致電負責的個案經理求助，阻止了慘劇發生。
從宏觀到微觀，個案經理使人對社區精神科計劃重燃信心；不過，當局原本到明年要僱請300名個案經理，然後在全港18區推行，但是截至去年11月只得約130人，而且因為精神科護士不足，當局已把聘請範圍，擴及社工和職業治療師可做個案經理，人手仍然短缺，只能擴大到在8區推行。這個情，反映當局雖已找到在社區照顧精神病人的良方，卻有苦無人手之嘆，這是精神科醫護人手規劃缺失的結果，當局難辭其咎。
精神病人確實需要照顧，他們病發時對家人和其他人所構成威脅，也不言而喻。目前本港約有2萬名較嚴重精神病人，需要個案經理服務，當局應投入更多資源，使病患得到足夠照應，減少不幸事件發生，以政府目前的財政情，完全可以做到。在這方面用更多錢，市民都不會反對，較諸政府胡亂派錢，肯定更有意義。另外，「社區治療令」和部門之間通報精神病人的資訊，也是社區精神科計劃不可或缺的配套措施，政府勿再議而不決，應該諮詢公眾和引發討論，凝聚社會共識，打造一個免於恐懼的社會環境。
